I tipo diabetu sergančiųjų beta ląstelės vis dar gamina insuliną

 Tyrėjai iš Masačiūsetso ligoninės (Massachusetts General Hospital)aptiko insulino gamybos požymius pacientuose, jau keletą dešimtmečių sergančių I tipo cukriniu diabetu. Šis atradimas gali pakeisti jau 26 metus gyvuojantį modelį, pagal kurį kasos beta ląstelių funkcija visiškai išnyksta per 1-2 metus nuo ligos pradžios.

Studija, išpublikuota kovo mėnesio Diabetes Care (2012;35:465-470) numeryje, atskleidžia, kad C-peptido gamyba, kuri yra beta ląstelių aktyvumo požymis, išlieka dešimtmečiais nuo ligos pradžios. Tai rodo, kad pacientams, kurių ligos stažas labai ilgas, galima taikyti naujausius gydymo metodus, skirtus beta ląstelių funkcijos išsaugojimui ir komplikacijų prevencijai. Net nedidelis beta ląstelių aktyvumas žymiai sumažina komplikacijų (retinopatijos, nefropatijos) išsivystymo tikimybę.

Nauju ultrajautriu metodu buvo patikrinti kraujo mėginiai iš 182 pacientų, kurių amžius svyravo nuo 9 iki 85 metų, o ligos stažas 0-73 metai. Nustatyta, kad 80% pacientų, kurių ligos stažas iki 5 metų, ir 10%, sergančių 31-40 metų, kasos beta ląstelės vis dar gamina insuliną. Insulino gamybą rodo C-peptido buvimas kraujyje. Nors stebimas C-peptido kiekio mažėjimas ilgėjant ligos stažui, tačiau šis mažėjimas tęsiasi dešimtmečius, o ne mėnesius, kaip buvo manoma iki šiol. Naujasis tyrimo metodas yra 22 kartus jautresnis nei iki šiol naudotas - detekcijos apatinė riba 1,5 pmol/L, kai klasikinio metodo ji 33,1 pmol/L. Tyrimas patvirtino anksčiau gautus duomenis, kad, susirgus vyresniame amžiuje, liga vystosi lėčiau nei susirgus ankstyvoje vaikystėje. Įdomu, kad pacientų, kurie susirgo būdami vyresni nei 40 metų, kasa gamino žymiai mažiau insulino, nepaisant trumpo ligos stažo.



Šaltiniai:

http://www.healthday.com

Wang, L. et al. (2012) Persistence of Prolonged C-peptide Production in Type 1 Diabetes as Measured With an Ultrasensitive C-peptide Assay. Diabetes Care; 35:465-470.